【试管婴儿长方案流程】
试管婴儿促排卵,临床上称控制性超促排卵,婴儿通过对于垂体及卵巢的长方程控制性给药,达到多卵泡同时生长发育的案流目的,由于每位患者的试管卵巢功能不尽相同,因此,婴儿超促排卵方案也多种多样,长方程今天就让好孕健康来为大家盘点一下试管婴儿促排卵长方案吧!
长方案又称黄体期长方案,案流主要针对卵巢功能情况比较好的试管女性。长方案是婴儿试管婴儿最常用的一种方案,从月经第十天就开始监测卵泡发育,长方程直至确定具体的案流排卵日。
排卵后一周,试管开始对患者进行降调,婴儿下个月经周期就开始促排过程,长方程最后取卵。因为具有良好的稳定性和妊娠率,一直受到试管婴儿医生的喜爱。
试管婴儿长方案是在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa,GnRHa的使用不会影响月经的来临;GnRHa使用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量。
直到医生说卵泡已成熟,于当天(一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。
长方案又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。
14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了(一般注射HCG后36小时取卵)。
促排卵长方案
长方案又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。
14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了(一般注射HCG后36小时取卵)。
1. 适用人群一般来说,年龄小于40岁,基础FSH <10 mIU/ml、窦卵泡数>8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合症患者,采用双压长方案;
长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。
注意事项长方案患者在进周期的当月需避孕。
在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。
促排卵超长方案
超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。
1. 适用人群
主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。
在女性人群中,子宫内膜异位症的发病率约为10%,而在不孕的妇女中,由子宫内膜异位症引起的约占20%-30%。对于子宫内膜异位症患者,其传统助孕方法的临床妊娠率较其他不孕因素患者低,而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶,控制盆腔的炎症反应,故超长方案可很好地改善子宫内膜异位症患者的助孕结局。为子宫内膜异位症患者最常用的方案。
2. 治疗流程
月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,予以长效曲普瑞林(GnRH-a,达菲林等)注射1-6个周期,最后一次GnRH-a用药后 14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵。
进行试管婴儿助孕有不同的方案,辅助生殖中心针对每对夫妻不同的不孕原因、年龄、内分泌情况进行充分讨论后制定出不同的促排卵方案,下面我们介绍下长方案。
试管婴儿长方案什么时候开始?
长方案是于前一次月经第5天开始服用避孕药以提高卵巢的反应性,同时确保月经准时来潮,并于这次月经第21天开始注射GnRH做最初的准备,GnRH的药量也是因人而定的。用GnRH后月经来潮的第2天早上,再次抽血,检查FSH、LH、E2,看是否达到降调节后的水平,同时通过B超了解卵巢和子宫内膜的情况,大约在月经第3天开始使用促排卵药,药量将根据患者不同的年龄和激素水平,不断调整直到卵泡成熟。
管婴儿促排卵,临床上称控制性超促排卵,通过对于垂体及卵巢的控制性给药,达到多卵泡同时生长发育的目的,由于每位患者的卵巢功能不尽相同,下面我们介绍下长方案。
促排卵长方案
长方案又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。
14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了(一般注射HCG后36小时取卵)。
适用人群
一般来说,年龄小于40岁,基础FSH <10 mIU/ml、窦卵泡数>8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合症患者,采用双压长方案;
长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。
注意事项
长方案患者在进周期的当月需避孕。
在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。
相信有很多进行试管婴儿的女性都会一边工作,一边进行试管婴儿治疗。如果在试管婴儿治疗中,医生选择了长方案进行促排,那么需要多少天才能进行完整个的试管婴儿长周期呢?随巢内看看吧。
一、进行试管婴儿大概需要多少天
从前期的检查到移植后验孕,整个试管婴儿周期大约在2-3个月左右。
这只是一个大致的时间段,具体的时间长短受女性月经周期、试管婴儿手术方案、女性身体的情况影响。
二、试管婴儿促排长方案是什么
根据女性进行试管婴儿时的不同身体情况,试管婴儿促排方案主要分为长方案、短方案、微刺激、拮抗剂方案等几种。
1、试管婴儿长方案适宜人群
试管婴儿长方案适宜卵巢功能较好、年龄较小的女性。
长方案进行促排卵子的话,虽然时间会相对较长一些,但是促排卵的效果、卵巢反应情况都不错。用药也能比较好的进行控制。适当安排卵泡生长,通常不会出现提前排卵的情况。
2、试管婴儿长方案过程
长方案一般开始于前次月经周期的第21天,也称为黄体中期。
在这时期,会开始使用GnRHa类药物。在使用GnRHa类药物的第10天,即本次月经的第3天会开始使用促排卵药物。
然后,医生会不定期进行B超监测,观察卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量。根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应,并依此调整促排卵药物的使用剂量,知道卵泡成熟。
在观测到卵泡成熟后,一般于当天晚上,会注射10000IU的HCG以促使卵子成熟。
在HCG注射36小时后,即可进行取卵。
三、长方案到底有多长,为什么会这么长
1、长方案有多长呢?
如果医生建议进行长方案的话,那么一般需要进行23-25天的注射,个别情况会超过25天。
2、长方案为什么会这么长?
这需要从试管婴儿促排长方案的过程入手。
试管婴儿长方案主要分为降调和促排两个阶段。
降调是指:
降调的主要目的是抑制内源性相关激素,预防卵泡早排。
自进周期日开始,会进行短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日,连续注射14天,14天后返院。
如达到垂体降调标准(LH<5mIU/ml,FSH<5mIU/ml,E2<30pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm)。那么可进行下个阶段,即促排。
促排是指:
待到卵泡大小及激素水平合适时,医生会加用促排卵药物。促排卵期间,曲普瑞林也需要继续注射。
一般,会注射促排药物,促使卵泡生长。整个过程约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定。
等到卵子呈现出合适大小,就可以注射破卵针进行取卵了。
大部分做通过试管婴儿技术辅助生育的夫妻都会经历降调促排,很多人也就非常好奇降调后多久才能促排,尤其一些使用长方案的患者,由于整个降调过程非常长,因此往往在降调期间就逐渐开始焦虑,这里本文就带大家具体了解下长方案降调及促排时间,好让大家做到心里有底!
一般来说年龄小于40岁,基础FSH <10 mIU/ml,窦卵泡数>8个的患者选择试管婴儿长方案比较适宜,尤其一些多囊卵巢综合征的试管婴儿患者,会采用双压长方案来增加促排效果。
试管婴儿长方案主要分为降调节和促排卵两个阶段,一般来说用药的时间会较长,平均在20多天以上,是众多试管婴儿促排方案中比较长时间的,因此被称为长方案。
长方案是试管婴儿降调促排中效果比较好、最常见、最经典的一种方案,它虽然时间长,但可控性高,用药能够很好的控制卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况,有效增加成功率。
长方案降调及促排时间介绍
长方案主要分为降调和促排两个环节,两个环节平均周期在20天以上,具体流程如下:
试管促排长方案
长方案降调促排周期在20天以上
1、降调环节
长方案第一阶段为降调节,在进入到试管婴儿周期时就开始,一般情况下会连续注射14天短效的曲普瑞林,满14天后再返院检查看看是否达到了垂体降调节标准,达到了再进入到下一阶段即促排卵阶段。
在降调促排的过程中如果有出现感冒、腹泻等疾病时,需要及时的到院进行诊治以免发生更为严重的后果,尤其在治疗时要告知医生当前处于试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。
长方案降调的作用主要是抑制内源性相关激素,来预防防卵泡早排,所以在降调完成进入到促排卵环节后就不用再担心卵泡是否会提前排掉了。
2、促排卵环节
降调后就进入到促排卵环节,在促排环节曲普瑞林也需要继续注射,同时应用一些促排卵药物促使卵泡生长,一般促排环节需要用到10-12天左右,但具体的时间需要根据个人情况而定。
在促排卵环节会监测卵泡生长情况,然后相应的调整促排卵药物的使用剂量,在等到卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。
一般来说,年龄小于40岁,基础FSH<10mIU/ml、窦卵泡数>8个的患者,选择长方案为宜。
长方案到底有多“长”?
长方案是“试管婴儿”促排卵的降调方案,用药时间较长,平均在20天以上,所以被称为长方案。具体些讲,长方案分2个阶段。
第1阶段
降调节
自进周期日开始,短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日连续注射14天,14天后返院,如达到垂体降调标准(LH<5mIU/ml,FSH<5mIU/ml,E2<30pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm)。
降调的主要目的是抑制内源性相关激素,预防卵泡早排。所以关于卵泡是否会提前排掉,您不用担心,降调就是防止提前排卵的。
第2阶段
促排卵
上面已经提及,卵泡大小及激素水平合适时,加用促排卵药物,促排卵期间曲普瑞林也需要继续注射。
应用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。
注意事项
1、长方案患者在进周期的当月需避孕。
2、在降调促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物。
(责任编辑:孕期知识)
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